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Femtosekunden-Laser Astigmatismus, Femtolser Astigmatismus, Keratokonus Eingriff, Femtolser Keratokonus
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Femtolaser (oder auch Femtosekunden- bzw. Intralaser)
Eine weitere Innovation in der refraktiven Chirurgie stellt der Femtosekunden-Laser dar, der mit Infrarotlicht mit Spots in einer Größe von nur wenigen Mikron arbeitet. Er ermöglicht Eingriffe von geringer Dauer, die kürzer als beim Excimer-Laser ist.
Mit dem Femtosekunden-Laser (auch Femtolaser oder Intralaser genannt) ist aufgrund der nicht-mechanischen Vorgehensweise eine sehr präzise und sichere Behandlung möglich. Für diesen Eingriff wird eine minimale Gewebemenge benötigt und er gewährleistet extrem genaue Ergebnisse (Abb. 1).
Eigenschaften und Vorteile des Femtosekunden-Lasers:
- Es ist keine Applanation (Abflachung der Hornhaut) notwendig;
- Die Kontrolle des Absaugvorgangs erfolgt über einen Computer, welcher die Aktivierung und das Stoppen des Vorgangs mittels eines Blockiersystems mit Pedale steuert;
- Extrem hohe Schnittpräzision;
- Algorithmen mit Pattern-System, das „tracker-friendly“ ist.
Innovative Anwendungen
Der Femtosekunden-Laser, auch Femtolaser genannt, wird zur Korrektur des Astigmatismus eingesetzt. Der Einsatz des Femtolasers eignet sich dank der Bildung von kurvenförmigen Vertiefungen bis zur gewünschten Tiefe und der perfekten Kontrolle beim Schneiden, der Dicke, des Durchmessers und der Länge der Einschnitte vor allem für die Behandlung von der an Astigmatismus erkrankten Hornhaut (Abb. 2). Dank der Präzision beim Schneiden der Lamelle (Flap) für den Lasik-Eingriff kann eine Dicke mit einer Fehlerrate von maximal 10 Mikron in Breite, Durchmesser, Hinge (Scharnier) und Position derselben Variablen (Abb. 3) gewährleistet werden.
Dieser Pulslaser wird auch bei der Behandlung des Keratokonus eingesetzt. Der Femtolaser wird für die Vorbereitung der Tunnel zum Einführen der intrastromalen Ringe für den Keratokonus benutzt. Mit dem Pulslaser ist es leichter, den Schnitt vorzubereiten, es kann eine Tiefe von bis zu 600 Mikron erreicht werden und der Chirurg hat eine größere Kontrolle über die veränderlichen Parameter (Abb. 4).
Dank seiner Schnittpräzision findet der Femtolaser auch in der Keratoplastik Anwendung. Mit ihm können bis auf 1200 Mikron perfekte runde Schnitte ausgeführt werden, wobei die Verformung der Hornhaut nach dem Eingriff auf ein Minimum reduziert wird (Abb. 5). |
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