Phakoemulsifikation, starke Myopien, starke Hypermetropie

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TLCT traitement au laser, LASIK, LASEK, PRK pour la résolution de la myopie, astigmatisme, hypermétropie
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Chirurgie laser des yeux

Chirurgie phacoréfractive

La chirurgie phacoréfractive permet de supprimer un cristallin transparent chez les patients de plus de 35-40 ans pour corriger les défauts de myopie élevée de plus de 15-20 dioptries et les défauts d’hypermétropie de plus de 6-7 dioptries. 

L’intervention de chirurgie phacoréfractive permet de fragmenter la partie centrale du cristallin transparent à travers une sonde à ultrasons. 

Le cristallin naturel est une lentille très puissante de notre système optique ; chez les patients atteints de myopie et d’hypermétropie élevée, cette lentille provoque souvent des aberrations visuelles et une acuité visuelle faible. C’est pourquoi on préfère aujourd'hui introduire la correction à l'intérieur de l'œil à l’aide d’une "lentille intraoculaire de correction", dont les formes et les dimensions peuvent varier.

La lentille intraoculaire ne provoque pas d’allergies ni de rejets, elle ne requiert pas de soins ni d’entretien, elle permet d’obtenir un aspect esthétique normal, n’interfère pas avec la vision naturelle, et le matériau utilisé a une durée illimitée. 

L’évolution continue des techniques opératoires a amené à la production de lentilles que l’on peut introduire repliées sur elles-mêmes et qui requièrent donc une incision particulièrement petite (lentilles intraoculaires pliables) et de lentilles accommodatives ou pseudoaccommodatives. En théorie, cela peut être avantageux, mais en réalité tous les cas ne peuvent être résolus grâce aux "virtuosités" chirurgicales.

Cependant, le chirurgien qui s’occupera de vous vous expliquera et conseillera sur les lentilles les plus adaptées pour vous et pour votre défaut de vision.

La chirurgie sans suture
Les techniques modernes de phakoémulsification permettent de pratiquer des incisions de dimensions réduites, "autoscellantes", qui souvent peuvent se passer de suture.

L’avantage est représenté par la possibilité de réduire ultérieurement la durée de l'intervention, en évitant également l’obscurcissement dû à l’astigmatisme qu’une suture trop tirée peut provoquer durant les premiers jours post-opératoires. L’inconvénient de cette intervention est représenté par le risque que l'incision ne soit pas parfaitement étanche. Le choix concernant le type d’incision et de suture est fait par le chirurgien qui l’adaptera à chaque cas de manière à obtenir le meilleur résultat possible, mais également le plus sûr. 

La fine capsule sur laquelle repose la lentille artificielle peut s’opacifier pendant les mois ou années après l'intervention de phakoémulsification. Cela provoque à nouveau l’obscurcissement de la vue, appelé "opacité secondaire", qui est soigné en ambulatoire à l’aide d’un rayon laser (YAG). Ce traitement au laser est définitif et n’a pas besoin d’être répété par la suite.


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