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Glaucoma
| L’occhio si comporta come una palla semielastica riempita di liquidi, i quali circolano continuamente. Se la quantità di liquido prodotta non pareggia la quantità riassorbita si verifica un accumulo. Come in un pallone troppo gonfio, questo provoca un aumento della pressione interna. La pressione interna dell'occhio o pressione intraoculare corrisponde quindi alla tensione del bulbo oculare. Il liquido che scorre all'interno dell'occhio responsabile della pressione intraoculare è detto "umore acqueo". |
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funzionamento occhio, pressione occhio
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| L’umore acqueo viene prodotto dietro l'iride e fluisce in avanti attraverso la pupilla; le vie di scarico dell'umore acqueo sono situate in corrispondenza dell'angolo interno che si forma fra la cornea e la faccia anteriore dell'iride. Ovviamente non sono visibili ad occhio nudo e sono raggruppate e distribuite sia in un filtro detto trabecolato che alla base dell'iride, dove costituiscono la via uveosclerale. I canalini di scarico passano, ramificandosi, attraverso la parete del bulbo oculare ove i liquidi vengono riassorbiti. L'umore acqueo infatti, come erroneamente si potrebbe pensare, non ha nulla a che fare con la formazione delle lacrime. |
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| Il glaucoma è una malattia del nervo ottico. Questo di solito viene danneggiato da una pressione intraoculare troppo alta. Il nervo ottico è assimilabile ad un cavo di trasmissione che collega la retina al cervello ed è costituito da un fascio di fili detti "fibre nervose", oltre un milione per ciascun occhio. Il punto di collegamento di questo cavo con la parte posteriore dell'occhio è chiamato "papilla". |
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glaucoma, malattia nervo ottico
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| La salute della papilla dipende dalla circolazione del sangue e delle sostanze nutritive. Questa viene rallentata ed ostacolata quando la pressione oculare diventa troppo alta. Ogni fibra del nervo ottico trasporta una parte del messaggio visivo dalla retina al cervello, dove si compongono le immagini dell'ambiente che ci circonda. Il "campo visivo" è la parte di ambiente circostante entro la quale riusciamo a percepire immagini senza bisogno di spostare la direzione dello sguardo. |
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salute papilla occhio
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| Quando, a causa del glaucoma, le fibre del nervo ottico iniziano a subire dei danni, si generano delle zone all'interno del campo visivo, dette "scotomi", in cui non è più possibile vedere. Inizialmente molto piccoli, gli scotomi vengono notati solo quando diventano estesi ed il danno al nervo ottico è già considerevole. Nel frattempo il paziente continuerà a vedere nitidamente al centro. Nelle fasi terminali il nervo ottico è completamente distrutto e si arriva a cecità. Per questo motivo è fondamentale scoprire il glaucoma in tempo. |
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danni nervo ottico
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1. Glaucoma cronico ad angolo aperto
Detto anche glaucoma primario ad angolo aperto, è il tipo più comune di glaucoma ed è legato ad una sorta d'invecchiamento del filtro di scarico: la capacità di riassorbire l'umore acqueo si riduce lentamente con il passare degli anni e la pressione all'interno dell'occhio sale.
Si parla di glaucoma quando a causa della pressione alta nell'occhio avviene un danno del nervo ottico. Più del 60 dei glaucomi dell'adulto sono di questo tipo. Purtroppo questa forma può danneggiare la vista in modo graduale e subdolo, tanto da poter causare danni anche molto gravi prima di essere riconosciuto. In alcuni casi il danno glaucomatoso progredisce nonostante la pressione intraoculare risulti entro i limiti apparentemente normali. La gestione di questi casi di "glaucoma a pressione normale" può essere difficoltosa. |
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2. Glaucoma ad angolo chiuso
Il glaucoma ad angolo chiuso deriva da un ostacolo dell'angolo di scarico, che si chiude come se un foglio di carta che fluttua in un lavandino andasse a posarsi proprio sullo scarico ostruendolo completamente. Nell'occhio è l'iride che può comportarsi come il foglio di carta, perché si addossa alla cornea chiudendo completamente il passaggio dell'umore acqueo verso l'angolo. Di solito questo avviene lentamente ma, se succede all'improvviso, si parla di un "attacco acuto" di glaucoma. Quest'ultimo è accompagnato da sintomi evidenti che, nel loro insieme, spingono il paziente a rivolgersi all'oculista spesso con estrema urgenza. Tali sintomi consistono in:
- visione di aloni colorati in torno alle luci;
- dolore oculare;
- visione annebbiata;
- cefalea;
- nausea e vomito. |
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3. Glaucoma secondario
II glaucoma secondario è dovuto a cause specifiche quali: traumi, farmaci, tumori, infiammazioni ed anomalie circolatorie. La pressione oculare aumenta in quanto il sistema di scarico dei liquidi viene danneggiato. In questi casi la terapia può essere molto complessa. |
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4. Glaucoma congenito
Molto raramente il glaucoma può presentarsi alla nascita o nella prima infanzia. In questi casi l'angolo di drenaggio è congenitamente anormale. Questo casi richiedono una gestione altamente specialistica. Solitamente si notano:
- ingrossamento del globo oculare;
- opacità della cornea;
- lacrimazione;
- tendenza a chiudere gli occhi di fronte alla luce. |
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L'occhio
In questa sezione potrete trovare dettagliate informazioni sull'anatomia oculare, i difetti visivi, le malattie dell'occhio e i disturbi della visione.
Segreteria
Per qualsiasi esigenza contattate la Segreteria Perfect Vision Dr. Angelo Appiotti, a vostra disposizione con cortesia e professionalità.
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